Хепатит В и кърмене

  • 17 084
  • 32
  •   1
Отговори
# 15
  • Пловдив
  • Мнения: 23 669
От статията ставя ясно, че в онези части на света където не е възможен скрининг на всички бременни и има висок процент носители в детеродна възраст, се препоръчва масово въксиниране на новородените с цел предпазване.
При положение, че у нас скрининга на бременни обхваща поне 90%, защо отново е масово поставянето на ваксината?!? Не ли редно да се слага само на децата на майки-носителки  newsm78
Възможно е да бъркам, но според мен това се прави защото се осигурява предпазване от хепатит В. Създава са траен имунитет срещу заразяване по всякакъв начин, не само от майката.

# 16
  • в страната на чудесата
  • Мнения: 8 300
точно така. България е една от  малкото страни в света, която въвежда задължителната имунизация още 1992 г. сега и редица европейски страни го направиха. все пак ако майката е не размножава вирус (т.е. е неактивен носител на HBsAg) рискът за бебето е минимален. тази тема трябва да стои напред, за да се чете, че е важна

# 17
  • Мнения: 838
точно така. България е една от  малкото страни в света, която въвежда задължителната имунизация още 1992 г. сега и редица европейски страни го направиха. все пак ако майката е не размножава вирус (т.е. е неактивен носител на HBsAg) рискът за бебето е минимален. тази тема трябва да стои напред, за да се чете, че е важна

Мисля, че има риск от предаване на вируса на Хепатит В при раждане ако се смеси кръвта на майката с тази на бебето. Препоръчва се раждането да е секцио, защото рискът от смесване на кръвта е по-малък отколкото при нормалното раждане, за което не се знае какво ще стане и колко време ще продължи. Фактически на тези, които са само неактивни носители на HBsAg им позволяват бременност, но те също могат да предават вируса по кръвен път. Затова в много държави е въведен HBIG, който се поставя на детето след раждането заедно с първата доза ваксина. Тази имунопрофилактика осигурява около 95% защита на деца, радени от майки, положителни за HBsAg, докато ако се постави само ваксината шансът за детето да се пребори е много по-нисък.

# 18
  • София, Младост 2
  • Мнения: 8 374
Няма такава препоръка раждането да е секцио заради положителен австралийски антиген. Нито СЗО, нито някоя друга организация има такива препоръки. Даже и за хепатит С не се препоръчва секцио само на база вируса, ако няма акушерски показания. Съвсем друг е въпроса, че има лекари, за които и кафявите очи са показател за секцио - по-добре е приятелката ти да проучи въпроса и да потърси и други мнения (освен ако самата тя желае да ражда оперативно).

# 19
  • в страната на чудесата
  • Мнения: 8 300
преди няколко години наистина имаше подобни препоръки от работните групи за хепатит В. така или иначе това не стана част от официалните препоръки на големите организации. все пак се коментира необходимостта от допълнителни проучвания за западните страни, защото опитът с инфекцията там е значително по-малък. така че действително засега, ако няма други причини за оперативно раждане, то неактивно носителство не може да се счита за такава.

# 20
  • Мнения: 70
Аз също съм в голяма чуденка относно ваксината. Тъй като съм носителка на Хепатит Б и вече три различни АГ специалисти съм питала /от София, от Варна, от Бургас/ дали може раждането да е нормално и след това детето да се кърми и отговора е категорично ДА и на двата въпроса.
Интересува ме за въпросния специфичен хеп.В имунуглобулин дали някой в България е поставял на бебето си такава ваксина?

# 21
  • в страната на чудесата
  • Мнения: 8 300
не зная да е слагал. пищи на хедра, тя е по-наясно. може да говориш с педиатрите, които ще видят бебето ти в родилния дом. и без друго те се грижат за първите ваксини и т.н. къде ще раждаш?

# 22
  • Мнения: 838
преди няколко години наистина имаше подобни препоръки от работните групи за хепатит В. така или иначе това не стана част от официалните препоръки на големите организации. все пак се коментира необходимостта от допълнителни проучвания за западните страни, защото опитът с инфекцията там е значително по-малък. така че действително засега, ако няма други причини за оперативно раждане, то неактивно носителство не може да се счита за такава.

Може да погледнете това: http://www.hepb.org/patients/pregnant_women.htm
от сайта на Hepatitis B Foundation (http://www.hepb.org/about/our_mission_and_story.htm) за повече информация за бременността при майки с хепатит Б:

Цитат

Should I be tested for hepatitis B if I am pregnant?

Yes. ALL pregnant women should be tested for hepatitis B! Testing is especially important for women who fall into high-risk groups such as health care workers, women from ethnic communities where hepatitis B is common, spouses or partners living with an infected person, etc. If you are pregnant, be sure your doctor tests you for hepatitis B before your baby is born.

Why are these tests so important for pregnant women?

If you test positive for hepatitis B and are pregnant, the virus can be passed on to your newborn baby during delivery. If your doctor is aware that you have hepatitis B, he or she can make arrangements to have the proper medications in the delivery room to prevent your baby from being infected. If the proper procedures are not followed, your baby has a 95% chance of developing chronic hepatitis B!

Will a hepatitis B infection affect my pregnancy?

A hepatitis B infection should not cause any problems for you or your unborn baby during your pregnancy. It is important for your doctor to be aware of your hepatitis B infection so that he or she can monitor your health and so your baby can be protected from an infection after it is born.

If I am pregnant and have hepatitis B, how can I protect my baby?

If you test positive for hepatitis B, then your newborn must be given two shots immediately in the delivery room:

first dose of the hepatitis B vaccine
one dose of the Hepatitis B Immune Globulin (HBIG).
If these two medications are given correctly within the first 12 hours of life, a newborn has more than a 90% chance of being protected against a lifelong hepatitis B infection. You must make sure your baby receives the second and third dose of the hepatitis B vaccine at one and six months of age to ensure complete protection.

There is no second chance to protect your newborn baby!


Can I breastfeed my baby if I have hepatitis B?

The Centers for Disease Control (CDC) recommends that all women with hepatitis B should be encouraged to breastfeed their newborns.

Официалната препоръка тук е да се сложи първата доза от ваксината срещу хепатит B, както и имуноглобулин в първите 12 часа и така се осигурява около 95% шанс да се избегне хроничната Хепатит В инфекция в новороденото. Тази препоръка касае всички деца на майки - носителки на Хепатит В, независимо дали са активни или неактивни носители.

Но в България HBIG не е регистриран и не се внася. Има разлика в световните препоръки, здравните системи в различните страни и в България.
Перинатално рискът от заразяване на детето с Хепатит В (до 18 месец) зависи значително от съдържанието на HBeAg, анти-НВе в майката и нивото на веримия. По време на раждането остава само рискът от заразяване с HBsAg ако кръвта на майката се смеси с тази на новороденото.

# 23
  • в страната на чудесата
  • Мнения: 8 300
mattie, лекар ли си?

# 24
  • Мнения: 838

не, не съм лекар, това написаното по-горе е, което съм прочела в hepb.org и което се препоръчва и прилага в Америка в такива случаи, а там заболеваемостта от Хепатит В е по-ниска.
Всеки, разбира се, сам решава как да реагира и какво да чете в една такава ситуация.

Последна редакция: чт, 11 дек 2008, 12:37 от mattie

# 25
  • в страната на чудесата
  • Мнения: 8 300
в БГ няма HBIG, но ако майката няма виремия не е проблем и само с ваксината
трябва да се изследва

# 26
  • Мнения: 2 376
Побут на темичката.  Ще може ли да я линкнем е библиотеката?  newsm78

# 27
  • Мнения: 838
Оказа се, че в Турция  в аптеките HBIG - hepatitis B имуноглобулина въобще не се открива, нито се доставя по поръчка. Има ли някой представа дали се прилага в Турция по принцип и защо не го доставят ако е узаконено лекарството и дали и в Гърция  положението е подобно с доставката?

Последна редакция: вт, 17 фев 2009, 15:57 от kolibka

# 28
  • в страната на чудесата
  • Мнения: 8 300
HBIG засега няма регистрация в България доколкото знам.

# 29
  • Мнения: 838
Тъй като няма регистрация в България трябва да се закупи от друга държава.

Общи условия

Активация на акаунт